随着我国人民生活水平的提高，人口老龄化及外科技术的不断发展，对手术麻醉的要求也越来越高，身为临床麻醉医生，面对着病情越来越复杂的手术患者，很多时候需要应用全身麻醉以满足手术需要或保证患者术中生命体征平稳。那么，静脉麻醉药作为全身麻醉的实施过程中非常重要的一个成分不仅要求我们对其在全身各系统的作用了如指掌，同时也是我们考试中最基础的常考点之一。新公教育的医考专家就常见静脉麻醉药的主要药效动力学特征这个重要考点进行了相关总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题：
1.【单选题】颅高压患者应禁用的静脉麻醉药是( )。
A.丙泊酚 B.氯胺酮
C.硫喷妥钠 D.依托咪酯
E.以上均是
1.【答案】B。
可以看出，这道题目的考点就是氯胺酮的药效动力学特点。接下来，我们就一起来看一下关于静脉麻醉药的药效动力学比较。
| 药物 | 心血管系统 | 呼吸系统 | 神经系统 |
| 丙泊酚 | 扩张血管，显著降低平均动脉压 | 舒张支气管，但抑制呼吸 | 降低颅内压，降低脑耗氧量 |
| 氯胺酮 | 心肌抑制，同时提高心率及平均动脉压 | 舒张支气管，稍抑制呼吸 | 升高颅内压，增加脑耗氧量 |
| 依托咪酯 | 扩张血管，反射性提高心率，降低平均动脉压 | 稍抑制呼吸 | 降低颅内压，降低脑耗氧量 |
| 硫喷妥钠 | 扩张血管，反射性提高心率，明显降低平均动脉压 | 舒张支气管，但抑制呼吸 | 降低颅内压，降低脑耗氧量 |
| 咪达唑仑 | 扩张血管，稍降平均动脉压 | 无显著作用，呼吸抑制轻微 | 降低颅内压，降低脑耗氧量 |
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