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2020年护理学考试资料:骨盆的“三个平面”
2020-04-07 14:59:18admin
骨盆既是生殖器官所在部位,也是胎儿娩出的通道。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨以及其间的骨连结构成。其中骨盆的性差在人的全身骨骼中是最显著的,骨盆主要功能是运动,但是因为女性骨盆要适应孕育胎儿和分娩的功能,所以骨盆外形与男性相比宽而短,呈圆桶状,耻骨弓的角度为90~100°,而男性一般都小于90°。女性骨盆不仅可以支持上部躯体的重量,还可以独立支持和保护骨盆内器官的作用。骨盆的大小、形态也对分娩有直接影响。以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分,上称假骨盆(大骨盆);下称真骨盆(小骨盆),是胎儿娩出的通道,称骨产道。

接下来是骨盆的三个平面,当然这三个平面并不是真实存在的,只是人为地将骨盆分为三个与分娩有关的假想平面。

(1)骨盆入口平面:是真假骨盆的交界面,呈一个横椭圆,前方是耻骨联合上缘,两侧为髂耻线,后方为骶岬。入口平面有四条径线,前后径、横径和两条斜径。

入口前后径 正常均值11cm
入口横径 正常均值3cm
入口斜径 正常均值12.75cm

(2)中骨盆平面:是最狭窄的一个平面,呈前后径长的纵椭圆,前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端。中骨盆平面有两条径线,前后径和横径。

中骨盆前后径 正常均值11.5cm
中骨盆横径 正常均值10cm
(坐骨棘间径)

(3)出口平面:它是最复杂的,由两个不在同一平面的三角形组成,坐骨结节间径是两个三角形的共同底边,前三角形的顶端是耻骨联合下缘,两侧为耻骨联合降支,后三角的顶端是骶尾关节,两侧为骶结节韧带。出口平面有前后径、横径、前矢状径和后矢状径。

出口前后径 正常均值11.5cm
出口横径 正常均值9cm
(坐骨结节间径)
出口前矢状径 正常均值6cm
出口后矢状径 正常均值8.5cm

关于骨盆的径线有很多的数字在这里,小编给大家总结了一个口诀,可以帮助大家记忆。

口诀:入口平面横椭圆,11、12和13。前后11横径10,最小平面在中间。出口平面三径线,距离为9结节间。前矢为6后矢8,平均数值记心间。

最后就说到了骨盆的类型,通常按Callwell与Moloy的骨盆分类法,分为4种类型:(1)女性型;(2)男性型;(3)类人猿型;(4)扁平型。其中女性型骨盆宽,骨盆腔浅,结构薄且平滑,有利于胎儿的娩出。这里再跟大家提一下均小骨盆,如果骨盆入口、中骨盆及出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,则称为均小骨盆。

 
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