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臂丛阻滞作为临床最重要的麻醉方法之一，影响其应用最主要的原因，就是其并发症的防治。就臂丛阻滞并发症的防治这个重要考点进行了相关总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题：
1.【单选题】下列不是颈丛和臂丛阻滞共同并发症的是：
A.局麻药中毒 B.出血及血肿
C.气胸 D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞
1.【答案】C。
可以看出，这道题目的考点就是臂丛阻滞的并发症。接下来，我们就一起来看一下臂丛阻滞有哪些并发症的发生原因及防治。
1.局麻药毒性反应：
局麻药用量过大或误入血管
2.出血及血肿：
各径路穿刺时，均可能分别刺破颈内外静脉、锁骨下动脉、腋动静脉，从而引起出血。如穿刺时回抽有血，应拔针压迫局部止血，然后改变方向再穿刺。
3.霍纳(Horner)综合征：
多见于肌间沟阻滞，主要是星状神经节受阻滞所致，临床症状表现为同侧眼睑变小、瞳孔缩小、眼球后退、颜面少汗、潮红等症状。一般不须特殊处理，可自行恢复。
4.膈神经麻痹：
多发生于锁骨上法和肌间沟法，可出现胸闷、气短、通气量减少。处理：吸氧或扶助呼吸。
5.声音嘶哑：
可发生于肌间沟及锁骨上法，主要是喉返神经阻滞所致，所以在麻醉操作时，注射局麻药压力不要过大，药量不宜过多，在两侧阻滞时尤应注意。
6.高位硬膜外阻滞或全脊麻：
肌间沟法进针过深，穿刺针从椎间孔进入硬膜外或蛛网膜下腔，发生全脊麻。应立即抢救，处理抢救措施同硬膜外并发症。
7.气胸：
阻滞后病人出现憋气感时，要考虑有气胸可能，X线检查可确诊。处理：气胸<20%可卧床休息，对症处理，密切观察，待其自然恢复;>20%应使用闭式引流术或抽气。
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