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护理学专业知识点:产褥感染
2020-12-24 10:25:57admin
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  当孕妇生完宝宝后,是一件辛苦而又幸福的事,如果这时护理不当,很容易导致产妇发生产褥感染,那么什么是产褥感染呢?真出现了该怎么办呢。

  首先我们要知道什么是产褥感染,才能更加有效的应对。产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭,而引起局部或全身的炎症变化。主要有发热、疼痛、恶露异常三大症状,当然由于感染的部位、程度、扩散范围不同,其临床表现也不同,具体如下:

  (1)外阴伤口感染:会阴疼痛、坐立困难,局部伤口有硬结,红肿,脓性分泌物流出,压痛明显。

  (2)急性阴道、宫颈炎:阴道感染会有黏膜充血、水肿、溃疡、脓性分泌物。宫颈感染引起盆腔结缔组织炎。产妇可有轻度发热、畏寒、脉速等全身症状。

  (3)急性子宫内膜炎、子宫肌炎:子宫内膜充血、坏死、恶露增多有臭味,子宫肌炎高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多,下腹疼痛、子宫复旧不良,子宫压痛明显,恶露增多有臭味。

  (4)急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:下腹痛伴肛门坠胀,伴有持续高热,寒战、脉速、头痛等全身症状。下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张、宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、触及炎性包块,子宫复旧差,严重者整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

  (5)急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹。

  (6)血栓性静脉炎。

  (7)脓毒血症、败血症。

  当患者出血产褥感染时,具体措施如下:

  (1)支持疗法纠正贫血和水电解质紊乱。

  (2)清除感染灶会阴伤口感染及时切开引流。疑盆腔脓肿可经腹或后穹隆切开引流。有胎盘胎膜残留者及时清除宫腔内容物。严重感染,经积极治疗无效,应及时行子宫切除术。

  (3)抗生素治疗未确定病原体时,选用广谱高效抗生素。然后依据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素种类和剂量,中毒症状严重者,短期加用肾上腺皮质激素。

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