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2020医疗招聘考试医基资料：结核病，你了解多少?
2020-05-14 13:38:19admin
说到肺结核，相信很多人都听说过，但却不了解。因此很多人都会问：肺结核会传染吗?如果传染的话，传染途径都有哪些呢?我们又应该如何鉴别结核病呢?带着种种的疑问，今天带大家共同学习一下结核病。

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎症。可见于全身各器官，但以肺结核最常见。

1.基本病变

(1)以渗出为主的病变：主要表现为浆液性或纤维素性炎。

(2)以增生为主的病变：形成具有诊断价值的结核结节。

(3)以坏死为主的病变：结核坏死灶内由于含脂质较多，呈淡黄色、状似奶酪，故称干酪样坏死。

2.结核病中最常见的是肺结核，可分为原发性和继发性肺结核病两大类。事业单位考试中关于这两类结核病的鉴别还是比较爱出考题的，单选、多选都有可能出现，针对这一部分内容，给大家进行一个表格的总结对比。

 

原发性肺结核

继发性肺结核

感染类型

初次

再次

好发年龄

儿童

成人

好发部位

上叶下部或下叶上部

肺尖

病变特点

（1）原发综合征形成（肺的原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核）
（2）X线呈哑铃状阴影

（1）局灶性肺结核：属于非活动性肺结核；
（2）浸润性肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。X线示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影。
（3）慢性纤维空洞性肺结核：内含大量结核分支杆菌
（4）干酪性肺炎
（5）结核球
（6）结核性胸膜炎

主要播散途径

淋巴道或血道

支气管

3.肺结核的传播途径

结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道感染(食入带菌的食物，如含菌牛奶)，少数经皮肤伤口感染。呼吸道传播是最常见和最重要的途径。肺结核病患者(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴，吸入这些带菌微滴即可造成感染。直径小于5μm的微滴能到达肺泡，因此其致病性最强。

关爱生命健康，预防结核感染。掌握学习技巧，攻克学习难关。

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