卫生事业单位医学基础知识备考:肾功能检测
2021-03-23 10:14:15admin

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肾脏是人体重要的生命器官,其主要功能是生成尿液,以维持体内水、电解质、蛋白质和核酸等代谢平衡,维持机体内环境稳定。肾病常用的实验室检测有:①尿液检测:是判断肾脏疾病严重程度、预后的重要指标;②肾功能检测:包括肾小球滤过功能和肾小管重吸收、排泄及酸化功能,是判断肾脏疾病严重程度和预测预后、确定疗效、调整某些药物剂量的重要依据。今天主要来了解下肾功能检测。

肾小球的主要功能是滤过,评价滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率(GFR)。各种物质经肾排出的方式大致分为4种:①全部由肾小球滤过,肾小管既不吸收也不分泌,如菊粉,可作为GFR测定的理想试剂,能完全反应GFR;②全部由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,很少被肾小管排泄,如肌酐,可基本代表GFR;③全部由肾小球滤过后又被肾小管全部重吸收,如葡萄糖,可作为肾小管最大吸收率测定;④除肾小球滤过外,大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排出,如对氨马尿酸,可作为肾血流量测定试剂。

肾小管按照形态结构、分布位置和功能分为近端小管、髓袢和远端小管,近端小管是肾小管重吸收功能的重要部分,髓袢和远端小管是离子转运和分泌的重要场所。肾脏单位时间内把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。根据Ccr一般可将肾功能分为4期:①第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为80~51ml/min;②第2期(肾衰竭失代偿期)Ccr为50~20ml/min;③第3期(肾衰竭期)Ccr为19~10ml/min;④第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr小于10ml/min。

肾脏是人体非常重要的器官,检测的指标可用于判断肾脏的情况,有助于维持肾脏的正常功能。

 

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